Alleen al de term “congestief hartfalen” (CHF) is genoeg om je wakker te schudden. Het klinkt gevaarlijk en hoewel er effectieve behandelingen zijn, is het een ziekte die je heel serieus moet nemen.
Hoe eerder je de tekenen van hartinsufficiëntie ziet en ernaar handelt, hoe beter. Lees meer over deze mogelijk levensbedreigende en levensverkortende ziekte.
Wat is congestief hartfalen?
CHF verwijst naar het onvermogen van het hart om voldoende bloed van het hart naar de rest van het lichaam te pompen. Volgens schattingen is ongeveer 80 procent van de gevallen van hartinsufficiëntie bij honden te wijten aan problemen met de mitralisklep: de klep tussen de twee kamers van het linker hart. De meest voorkomende aandoening wordt myxomateuze mitralis klepdegeneratie (MMVD) genoemd.
Wanneer een beschadigd hart moeite heeft met pompen, kan dit leiden tot een hoge bloeddruk in de longen en elders in het lichaam. Dit kan leiden tot vochtophoping in de buik, borst of beide, afhankelijk van het soort hartinsufficiëntie.
Het hart van een hond heeft een linker- en rechterkant, net als bij mensen. De linkerkant pompt het zuurstofrijke bloed terug naar het lichaam om de weefsels te voeden. De rechterkant heeft de taak om zuurstofarm bloed uit het lichaam op te nemen en naar de longen te transporteren waar het zuurstof krijgt.
| Kattenverzekering vanaf Vanaf | Hondenverzekering vanaf | Dekking | Contribution | Eigen risico | ||
|---|---|---|---|---|---|---|
|
€8.46 | €12.11 | €3.250 — €6.000 | 10% — 50% | €0 — €150 per jaar |
Bekijk |
|
€14.05 | €17.77 | €3.000 — €6.000 | 20% | €30 — €50 per jaar |
Bekijk |
|
€12.16 | €17.42 | €3.000 — €5.000 | 20% — 50% | €0 — €250 per jaar |
Bekijk |
|
€13.27 | €20,14 | €3.000 — €6.000 | 20% | geen | Bekijk |
|
€13.86 | €14.67 | €2.500 — €5.000 | 20% | geen | Bekijk |
|
€10.56 | €13.14 | €3.500 | 25% | €25 per claim |
Bekijk |
Hoewel de problemen betrekking kunnen hebben op de rechterkant, komt linkszijdige CHF veel vaker voor bij honden. In beide gevallen lekt overtollig bloed (stroomt het de verkeerde kant op) door de kleppen, wat allerlei problemen veroorzaakt. Deze kunnen onder meer zijn:
- Hoesten en ademhalingsmoeilijkheden
- Vocht vasthouden
- Inspanningstolerantie
We kennen de oorzaak van mitralis klepdegeneratie niet, maar er lijkt een sterke genetische component te zijn. Veel kleine hondenrassen hebben een genetische aanleg voor mitralis klepdegeneratie als oorzaak van congestief hartfalen.
Andere oorzaken
Er zijn veel andere, maar minder vaak voorkomende redenen waarom een hond aan CHF kan lijden. Hartritmestoornissen of aangeboren afwijkingen kunnen ook het probleem zijn.
Bij grotere hondenrassen verwijzen we naar de meest voorkomende erfelijke vorm van hartaandoening: gedilateerde cardiomyopathie (DCM). Het kenmerk is een hartspier die zwak wordt en niet goed kan samentrekken. Hierdoor kan het hart verwijden. Voorbeelden van honden met aanleg voor DCM zijn Duitse Doggen, Dobermann Pinschers en Boxers.
Klinische symptomen van hartinsufficiëntie
Het meest typische klinische teken van congestief hartfalen (CHF) is hoesten, ademhalingsmoeilijkheden en inspanningsintolerantie. Deze symptomen zijn over het algemeen te wijten aan het feit dat het hart harder moet werken om zijn normale functies uit te voeren. In ernstige gevallen zijn de symptomen het gevolg van vochtophoping in de longen, bekend als longoedeem.
Het vergrote hart kan ook tegen de luchtwegen duwen, waardoor irritatie ontstaat die kan leiden tot hoesten. Veel honden met CHF worden sneller moe. Je kunt ook merken dat hun uithoudingsvermogen vermindert en dat ze minder willen spelen of wandelen dan vroeger. Dit heet inspanningstolerantie.
Wat vooral kan opvallen is dat het hoesten aanhoudt, zelfs als de hond rust. Honden met CHF kunnen ook:
- Overmatig hijgen en hun eetlust verliezen
- Een gezwollen buik, blauw of grijs tandvlees of gewichtsverlies hebben
- Last hebben van flauwvallen (dit tijdens hun wandeling)
- Verliezen aanzienlijke spiermassa
Honden met een hoger risico op het ontwikkelen van CHF kunnen in het begin geen symptomen of structurele veranderingen aan het hart vertonen. Rassen met een genetisch risico zijn grotere honden zoals Dobermanns, Duitse Doggen, en kleinere honden zoals Cocker Spaniëls, Dwergpoedels en sommige Terriërs.
Neem altijd meteen contact op met een dierenarts als je hond tekenen van ademnood of ademhalingsproblemen vertoont.
| Kattenverzekering vanaf Vanaf | Hondenverzekering vanaf | Dekking | Contribution | Eigen risico | ||
|---|---|---|---|---|---|---|
|
|
€8.46 | €12.11 | €3.250 — €6.000 | 10% — 50% | €0 — €150 per jaar |
Bekijk |
|
|
€14.05 | €17.77 | €3.000 — €6.000 | 20% | €30 — €50 per jaar |
Bekijk |
|
|
€12.16 | €17.42 | €3.000 — €5.000 | 20% — 50% | €0 — €250 per jaar |
Bekijk |
|
|
€13.27 | €20,14 | €3.000 — €6.000 | 20% | geen | Bekijk |
|
|
€13.86 | €14.67 | €2.500 — €5.000 | 20% | geen | Bekijk |
|
|
€10.56 | €13.14 | €3.500 | 25% | €25 per claim |
Bekijk |
Zoek locaties voor spoedeisende hulp op, voor het geval dat je hond dringend hulp nodig heeft buiten de reguliere uren.
Diagnose van congestief hartfalen bij een hond
Er zijn verschillende methoden beschikbaar die dierenartsen kunnen helpen om de diagnose CHF te stellen. Deze omvatten:
1. Hartauscultatie
Je dierenarts zal hiervoor een stethoscoop gebruiken. Het is de eerste, eenvoudige stap naar het diagnosticeren van hartaandoeningen. Zo kan een hartruisje worden gedetecteerd, samen met de locatie en de intensiteit ervan. Ze zullen ook het hartritme van je hond beoordelen.
2. Thorax röntgenfoto’s, bloed- en urineonderzoek
Je dierenarts kan besluiten om röntgenfoto’s van de borstkas te maken om de grootte en vorm van het hart te bekijken. Het is ook een manier om de longen te controleren op veranderingen, zoals de aanwezigheid van vocht.
Ze kunnen deze onderzoeken combineren met bloed- en urineonderzoek. Deze kunnen aangeven of er andere aandoeningen in het lichaam zijn die een wisselwerking kunnen hebben met eventuele hartproblemen. De lever- en nierfunctie kunnen bijvoorbeeld lijden onder hartaandoeningen.
3. Electrocardiogram (ECG)
Een ECG meet de elektrische activiteit van het hart en helpt om de hartslag en het hartritme nauwkeurig te bepalen. Een ECG kan helpen om eventuele abnormale ritmes te ontdekken en beoordelen.
4. Echo
Een echografisch onderzoek maakt gebruik van geluidsgolven om het hart vast te stellen. Ze kunnen een nauwkeurige aanduiding geven van de grootte en dikte van elke hartkamer. Het is ook mogelijk om de samentrekkingen van het hart te observeren om er zeker van te zijn dat het hart efficiënt pompt. Dit is de gouden standaard voor een hartonderzoek, maar vereist speciale veterinaire expertise.
Behandelingen voor congestief hartfalen
De behandeling bestaat meestal uit het aanpakken van de onderliggende hartziekte en de vochtophoping in de longen.
De gebruikelijkste behandeling voor hartinsufficiëntie is een combinatie van verschillende medicatie. Zo wordt diuretica zoals furosemide of torasemide vaak gebruikt. Diuretica werkt tegen longoedeem. Hierdoor gaat je hond meer plassen.
Je dierenarts zal ook een aantal andere medicijnen voorschrijven die naast deze diuretica werken. Denk bijvoorbeeld aan pimobendan of ACE-inhibitoren.
In extreme gevallen kan de behandeling bestaan uit een operatie om een vasculaire misvorming te sluiten of een reparatie van een lekkende mitralisklep. Deze procedures zijn duur en zijn mogelijk niet de meest geschikte behandeling.
Monitoring en de algemene prognose van congestief hartfalen
Het monitoren van de ademhalingsfrequentie in rust van je huisdier is belangrijk bij bijna alle soorten hartinsufficiënties. Zolang de ademhalingsfrequentie in rust binnen het normale bereik ligt (zie hieronder), kun je aannemen dat de ziekte voldoende tot goed onder controle is.
Als algemene regel geldt dat een hond bij het slapen een ademhalingsfrequentie van minder dan 30 ademhalingen per minuut moet hebben. Je moet de “in” en “uit” tellen als één ademhaling. Zorg ervoor dat je hond slaapt als je telt.
Je moet de ademhalingsfrequentie niet direct na een fysieke activiteit tellen. Als de slaap ademhaling begint toe te nemen, kan het nodig zijn om de behandeling aan te passen. Je dierenarts kan je hierover adviseren.
De prognose voor een hond met CHF hangt af van deze factoren:
- De oorzaak van de ziekte,
- De duur van de ziekte,
- De kwaliteit van de behandeling,
- De progressie van de ziekte specifiek voor elk dier,
Congestief hartfalen aan de linkerkant is ongeneeslijk, maar controleerbaar als het vroeg wordt ontdekt. Je moet de activiteit van je hond beperken om de druk op het hart te verlichten.
Geef je hond alleen natriumbeperkte voeding met veel voedingsstoffen. Het kan nodig zijn om over te schakelen op een sterk dieet met natriumbeperkingen, zoals een specifiek dieet gemaakt voor honden met hartfalen.
Honden met linkszijdig hartfalen, of honden met veel vocht in de longen, kunnen mogelijk niet voldoende zuurstof van hun longen naar hun bloedbaan krijgen. In deze gevallen kan een hond op korte termijn baat hebben bij zuurstoftoediening.
Je dierenarts kan aanraden om je hond in een zuurstofkooi te plaatsen en/of hem meer zuurstof te geven via een neussonde.
Neem nu contact op met ons
Als je verontrustende tekenen opmerkt waardoor je denkt dat je hond aan CHF lijdt, ga je best meteen naar een dierenarts.
We weten dat het soms moeilijk kan zijn om meteen gerustgesteld te worden. Daarom hebben we altijd een gediplomeerde dierenarts bij de hand om je te helpen en te adviseren.
De missie van Cooper Pet Care is om onze trouwe viervoeters te beschermen door eenvoudige, flexibele en transparante adviezen te bieden voor de baasjes van vandaag. Plan dus direct een videoconsult met een van onze gediplomeerde dierenartsen en geef je huisdier de zorg die het nodig heeft. We hebben ook een reeks zeer concurrerende huisdierverzekeringen.